Exercitador Labial
O Exercitador Labial Pró-Fono (vide Figura), idealizado pela fonoaudióloga Renata Savastano Ribeiro Jardini, é composto por duas bases de poliestireno atóxico (20mm x 23mm). Cada base possui uma dobra para acoplamento aos vestíbulos labiais superior e inferior. A dobra da base superior contém uma depressão que permite uma perfeita acomodação do Exercitador Labial Pró-Fono sem pressionar o freio labial superior. As duas bases plásticas são unidas por duas hastes de fio de aço inoxidável, com 8cm de comprimento total, com uma helicoidal (efeito mola) na metade de cada fio de aço.
1. Base superior.
2. Base inferior.
3. Dobra da base superior.
4. Dobra da base inferior.
5. Depressão da dobra da base superior.
6. Haste de fio de aço inoxidável.
Indicações: recomendado como auxiliar no tratamento fonoaudiológico miofuncional, aumentando a tonicidade e alongando os músculos orbiculares orais, superiores e inferiores, tanto marginais (vermelhão dos lábios) como periféricos. Esses sintomas são comuns nos respiradores bucais, portadores de hábitos viciosos bucais, deglutição atípica e/ou adaptada, mordida aberta anterior e outros, que podem apresentar encurtamento de lábio superior, lábios evertidos, hipofuncionantes, com freqüente exposição de sua área úmida vestibular e hipotônicos.
Modo de Usar: apoiar as bases plásticas nos lábios, colocando a dobra da base superior na região vestibular superior e a dobra da base inferior na região vestibular inferior. As hastes de aço inoxidável permanecem externas à boca, não tendo contato com os dentes.
O usuário abre e fecha a boca, fazendo força com ambos os lábios, tentando ocluir totalmente as duas bases, produzindo assim a exercitação dos lábios, que se dá pela oclusão labial, sendo a abertura passiva, ocasionada pelo efeito da mola.
Exercícios Recomendados:
1. Abrir e fechar a boca lentamente (lábios e mandíbula), forçando os lábios para o fechamento completo do Exercitador Labial Pró-Fono.
2. Abrir e fechar apenas os lábios lentamente (mantendo os dentes ocluídos), forçando os lábios para o fechamento completo do Exercitador Labial Pró-Fono.
3. Abrir a boca e, quando fechá-la, manter os lábios firmemente selados (com o auxílio da oclusão dentária), ocluindo o Exercitador Labial Pró-Fono por cerca de 30 segundos.
Observação 1: o exercício 2 é uma variação que aumenta o grau de dificuldade e a exercitação dos músculos envolvidos, devendo ser praticado apenas quando os exercícios 1 e 3 tiverem sido dominados.
Observação 2: o tempo de uso ou freqüência dos exercícios deve variar conforme as necessidades da reabilitação e a tolerância do usuário, não devendo causar dor ou desconforto intenso.
Precauções: o fechamento labial deve ocorrer acompanhando a linha média horizontal da oclusão dentária, não permitindo que haja desvios da linha mediana ao abrir e fechar a boca, nem tão pouco que haja maior esforço de um lábio em oposição ao outro, ou uma hipertonicidade do músculo mentalis na intenção de compensar o esforço dos músculos orbiculares orais periféricos, principalmente o superior. Esta recomendação é particularmente interessante para os casos de encurtamento do lábio superior. Observar para que durante o fechamento labial não haja pressão excessiva na oclusão dentária, evitando-se assim uma sobrecarga na articulação temporomandibular (ATM). O fonoaudiólogo deverá ensinar e acompanhar o correto uso do Exercitador Labial Pró-Fono pelo paciente. Os exercícios poderão ser realizados em casa somente quando o paciente tiver domínio da execução correta dos mesmos.